【院讯展播】学习医保新规 严守基金底线——我院举办医保政策解读学习培训

发布时间:

2026-09-05 12:35


    为全面落实医保基金监管常态化工作要求,精准把握2026年医保新政规范,切实守护群众医保“保命钱、救命钱”,近日,我院在门诊大楼三楼大会议室举办医保政策解读学习培训。全体院领导,各临床、医技、部分职能科室负责人,各护理单元护士长参加培训。

    院长助理、医疗保障科科长龚然主持培训并作专题讲座。

    本次培训设置《立项指南医保支付政策解读》《医疗服务价格项目整合和价格调整政策解读》《立项指南对接情况介绍暨部分立项价格政策解读》等核心学习板块。课程内容覆盖面广、针对性强。授课结合最新官方文件逐条梳理政策要点,对医保立项项目申报范围、支付标准、报销规则、项目准入条件等关键内容进行细致讲解,清晰拆解医疗服务价格项目整合、新增项目、价格调整、收费编码匹配等重点工作,详细介绍现阶段医院立项指南整体对接进展,针对部分容易混淆、容易出错的价格政策,作出专项重点说明。

    本次培训坚持理论讲解、法规细则与典型案例剖析相结合。授课中选取日常诊疗、项目收费、医保结算过程中发生的共性问题,直观剖析违规问题产生的原因、风险隐患以及相应处理后果。对医务人员平时工作中普遍存在疑惑的政策模糊点、执行难点逐一厘清,现场解答科室在收费执行、医保结算等环节遇到的实际困惑。

    培训结束后,院长张建龙要求,各科室负责人、各护理单元护士长要当好政策学习的带头人、政策落实的责任人;要做好科室内部二次培训及学习的消化与深化。同时开展自查自纠工作;要严格执行医保各项规章制度,把法规要求落实到诊疗全流程,做到知政策、守规矩、明底线。

    院党支部书记胡振州强调,医保工作事关民生福祉,事关医院长远发展,维护医保基金安全,不仅是经济责任,更是政治责任和法律责任,全院上下要进一步统一思想,紧绷医保基金安全这根弦,坚持合法合规行医,不断提升医保精细化管理水平;医疗保障科要持续做好日常督导、政策答疑、业务指导工作,坚决防范各类医保违规行为;在严守基金安全底线的同时,要持续提升医疗服务温度,打造高效、便捷、温暖的医保服务环境。