【院讯简报】我院举办病案首页专项评审会
发布时间：
2025-09-13 08:08
病案首页是医疗过程的真实记录，是医疗质量的重要体现，更是保障患者权益的关键依据。为进一步提升病案首页填写的准确性与规范性，确保数据质量，9月9日，我院在门诊大楼三楼大会议室举办病案首页专项评审会。
本次评审会由院医务科、病案室牵头组织，由业务院长张建龙及内科、外科、中医康复科等多科室骨干力量组成评审组。评审人员严格按照《病历书写基本规范》《医疗质量安全核心制度要点》等相关标准和规范，对随机抽取的病历逐份进行细致检查。大家从病历首页的填写完整性，到病程记录的及时性、准确性和规范性；从医嘱开具的合理性，到辅助检查结果的分析与应用；从病情评估的全面性，到医患沟通记录的详实度，每一个环节都不放过。对发现的问题进行详细记录，并现场进行交流讨论，对存在的疑问及时提出，共同探讨解决方案。同时，将评审结果及时反馈给相关科室和医生，督促限期整改，并对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到有效解决。
病案首页质量是医疗质量的基石，也是医院管理的重要组成部分。我院将持续推进病案首页质量管理常态化、制度化，不断提高医务人员的病历书写水平和医疗服务质量，为患者提供更加安全、优质、高效的医疗服务。
（信息提供：院医务科李宇）
END
扫码关注我们
荆州石油四机医院
了解更多相关资讯
分享
收藏
在看
点赞
相关内容
2025-10-27
2025-10-19
2025-10-17
2025-10-16
2025-10-15
关注我们